Преминаване към съдържанието

Кървящи хемороиди

Хемороидите са състояние, което може да има различни причини и да се проявява с редица различни симптоми. В леки случаи може да имате много малко симптоми или дори никакви. При някои хора обаче те могат да причинят болка, сърбеж, дискомфорт и дори кървене.

На тази страница ще разгледаме по-подробно какво точно представляват кървящите хемороиди, както и факторите, които могат да ги причинят, и другите симптоми, които може да изпитате.

Какво представляват кървящите хемороиди?

Хемороидите, наричани още хемороидални възли, са разширени кръвоносни съдове, които могат да се образуват във и около ануса (входа на задната част). Има няколко различни вида хемороиди и симптомите за всеки от тези видове хемороиди могат да се различават леко. Въпреки това, всички те могат да доведат до кървящи хемороиди.

  • Вътрешни хемороиди – образуват се вътре в ректума
  • Външни хемороиди – образуват се под кожата около отвора на ануса
  • Тромбозирани хемороиди – това са хемороиди на всяко място, в които има кръвен съсирек

Вътрешните хемороиди могат да бъдат допълнително класифицирани на такива, които остават вътре в ануса, и такива, които могат да излязат навън при дефекация.

От тези, които излизат навън, някои се връщат обратно сами, докато други трябва да бъдат физически вкарани обратно. Може да имате само един вид хемороиди; обаче е възможно да страдате от някои или всички видове хемороиди едновременно.

Хемороидите са доста често срещано състояние и в повечето случаи изчезват от само себе си в рамките на няколко дни. Всъщност, някои хора дори не осъзнават, че ги имат.

При по-тежки случаи хемороидите могат да продължат няколко седмици или да изискват някаква форма на медицинско лечение. В допълнение към домашните средства, съществуват както хирургични, така и нехирургични варианти за премахване на кървящите хемороиди.

Вашият лекар ще може да ви посъветва за най-подходящото лечение за вашето състояние.

Причини за кървящи хемороиди

Има редица причини, поради които вените в ануса ви могат да се подуят и да се превърнат в хемороиди. Всъщност за много хора конкретната причина за кървящите хемороиди остава неизвестна. Като цяло хемороидите се причиняват от прекомерно налягане върху кръвоносните съдове в и около ануса. Това от своя страна може да бъде предизвикано от много различни дейности.

По-долу са изброени някои от най-честите причини за кървящи хемороиди.

Запек

Един възможен фактор, допринасящ за развитието на кървящи хемороиди, е запекът. Това се дължи на факта, че прекарването на дълги периоди от време в тоалетната и напрежението по време на изхождане може да доведе до разтягане на вените в ануса под натиска.

Освен това, ако изпражненията ви са особено големи и/или сухи, това може да доведе до увреждания като анален разкъс (разрез на ануса) или кървящи хемороиди. По същия начин хроничната диария също може да доведе до хемороиди или да ги влоши.

Напрежение в тоалетната

Дори ако нямате запек, прекарването на много време в седнало положение на тоалетната или напрежението при изхождане все пак може да доведе до кървящи хемороиди. И двете действия оказват натиск върху вените в и около ануса и в резултат на това могат да доведат до подуване.

Ето защо е важно да развиете здравословни навици в тоалетната, като например да не игнорирате нуждата да се изходите, когато тя възникне, да не се напрягате прекалено и да не взимате телефона си или нещо друго в тоалетната, което може да ви накара да останете на тоалетната по-дълго.

Бременност и раждане

Кървящите хемороиди по време на бременност или скоро след раждането са често срещани. Има редица причини за това. Първо, хормоните, които тялото ви произвежда по време на бременност, могат да причинят отпускане на вените, което от своя страна може да увеличи риска от тяхното подуване.

По същия начин допълнителният натиск върху корема и таза от носенето и раждането на бебето може да доведе до разширяване на кръвоносните съдове.

Вдигане на тежки предмети

Ако не използвате правилната техника, вдигането на тежки предмети – например във фитнеса или като част от работата ви – може да доведе до кървящи хемороиди. Задържането на дъха, пъхтенето или напрежението при вдигане на тежести, мебели или подобни предмети оказва натиск върху корема ви.

Това от своя страна може да доведе до хемороиди, затова е важно да не се преуморявате и да не забравяте да дишате.

Неактивен начин на живот

Точно както прекаленото натоварване може да доведе до хемороиди, така и недостатъчното натоварване може да има същия ефект. Хората, които водят заседнал начин на живот и прекарват много време в седнало положение, са изложени на по-голям риск от развитие на хемороиди, тъй като това също оказва по-голям натиск върху кръвоносните съдове в ануса.

Освен това липсата на физическа активност може да доведе до запек, който от своя страна е рисков фактор за кървящи хемороиди.

Стареене и други рискови фактори

С напредването на възрастта много от нашите мускули и тъкани отслабват и се разтягат. Това важи и за тези в ректума, така че стареенето може да увеличи шансовете ви за развитие на кървящи хемороиди. Други рискови фактори, които повишават вероятността да получите хемороиди, включват:

  • Наднормено тегло или затлъстяване, поради допълнителния натиск, който това оказва върху тялото
  • Други медицински състояния, като инфекция или хронична кашлица, които могат да отслабят кръвоносните съдове или да повишат налягането в коремната област
  • Ако преди това сте претърпели операция в ректума – в резултат на това мускулите там могат да са по-слаби
  • Липса на фибри в диетата
  • Някои хора смятат, че стресът може да допринесе за развитието на хемороиди

Симптоми на кървящи хемороиди

Кървящите хемороиди могат да се проявят с редица различни симптоми. Възможно е да изпитате някои, нито един или всички от тях, в зависимост от местоположението, размера и тежестта на хемороидите ви.

Ако забележите много кръв при хемороидите или непрекъснато кървене, трябва да се свържете с вашия лекар.

Яркочервено кървене

Възможно е да имате както кървене от вътрешни хемороиди, така и кървене от външни хемороиди, като в двата случая кръвта обикновено е яркочервена.

Тъмночервено кървене

Когато става въпрос за кървене от тромбозирани хемороиди, те могат да се спукат, ако се напълнят прекалено. В такъв случай кръвта може да бъде по-тъмна и да съдържа съсиреци.

Кръв по тоалетната хартия

Може да забележите кръв от хемороиди върху тоалетната хартия след избърсване, в изпражненията си или в самата тоалетна. Кървенето е най-често по време на изхождане, а количеството кръв обикновено не е много.

Други симптоми на хемороиди

Освен кървене, при хемороиди може да имате и следните симптоми:

  • Сърбеж около ануса
  • Усещане за натиск или усещане, че все още имате нужда да се изходите след изхождане
  • Наличие на слуз по тоалетната хартия след избърсване или по бельото
  • Болка и/или дразнене в и около ануса
  • Бучки в ануса
  • Оток в областта

Важно е да се отбележи, че има и други състояния, които могат да причинят кървене в или около ануса, например разкъсване на ректума или възпалително заболяване на червата — поради това е препоръчително да си запишете час при Вашия личен лекар за точна диагноза.

Лечение на кървящи хемороиди

Възможните варианти могат да бъдат общо разделени на нехирургични методи и хирургични процедури. Най-подходящото за вас лечение на кървящи хемороиди ще зависи от няколко фактора, включително местоположението, вида и тежестта на хемороидите.

Имайте предвид, че тези методи не гарантирано ще предотвратят повторното появяване на кървящи хемороиди в бъдеще, затова е важно да спазвате и превантивните мерки, описани по-горе.

Нехирургично лечение на кървящи хемороиди

Някои от най-често срещаните нехирургични методи за лечение на кървящи хемороиди включват:

Крем

Ако имате по-лека форма на хемороиди, лечението може първоначално да се състои от промяна в диетата и други домашни средства в комбинация с лекарство без рецепта, като например крем.

Супозитории

Докато кремовете за хемороиди лекуват външните симптоми, супозиториите действат по-дълбоко. Прилагайте супозиториите вътрешно и използвайте крема външно за лечение на хемороиди и повърхностни анални фисури.

Склеротерапия

Това включва инжектиране на химичен разтвор в хемороидите, за да се свият.

Електротерапия

При това лечение на кървящи хемороиди към хемороидите се прилага слаб електрически ток, който ги кара да се свият.

Лигиране с ластик

Това лечение за вътрешни кървящи хемороиди включва поставянето на малка гумена лента около хемороидите, за да се спре кръвопотокът и да се предизвика отпадането им.

Инфрачервена коагулация

При това лечение на кървящи хемороиди се използва инфрачервена светлина, за да се прекъсне кръвоснабдяването на хемороидите и да се предизвика тяхното свиване.

Кремовете и супозиториите могат да се прилагат у дома. Другите видове лечение на кървящи хемороиди обикновено се извършват в болницата, като обикновено можете да се приберете у дома още същия ден. Обикновено ще сте в съзнание по време на процедурата, но засегнатата област ще бъде упоена.

Хирургично лечение на кървящи хемороиди

Хирургичните лечения обикновено се използват при по-тежки случаи на кървящи хемороиди или при такива, които са изпаднали. В повечето случаи ще бъдете в състояние на сън по време на процедурата и може да се наложи да останете в болницата за повече от един ден. Някои от най-често срещаните хирургични лечения на кървящи хемороиди включват:

  • Хемороидоктомия – този метод включва изрязване на хемороидите.
  • Хемороидопексия със скоби – тази техника включва използването на хирургически скоби за прикрепване на пролапсиралия хемороид обратно в ректума.
  • Лигиране на хемороидалната артерия – при тази процедура се използват шевове, за да се прекъсне кръвоснабдяването на хемороида и да се предизвика свиването му.

Често задавани въпроси – Кървящи хемороиди

Може ли да има много кръв при хемороиди?

Въпреки че може да е плашещо да видите кръв върху тоалетната хартия или в изпражненията си, кървенето е нормален симптом на хемороиди. Кръвта от хемороиди обикновено е просто резултат от увреждане или дразнене на хемороидите, например при изхождане. Ето защо те обикновено кървят само когато ходите до тоалетната. Не е задължително да кървят при всяко посещение на тоалетната.

Колко дълго кърви спукан хемороид?

Обикновено кървенето спира след няколко секунди до 10 минути. Ако продължи по-дълго, потърсете медицинска помощ.

Как мога да предотвратя хемороидите?

Има редица мерки, които можете да предприемете, за да предотвратите появата на кървящи хемороиди или да облекчите симптомите, ако вече ги имате.

Те включват увеличаване на количеството фибри в диетата ви, пиене на много вода, поддържане на добра лична хигиена и физическа активност. Когато става въпрос за навиците ви в тоалетната, може да е полезно да използвате влажни кърпички вместо суха тоалетна хартия, да избягвате да се напрягате по време на изхождане, да не прекарвате прекалено много време в тоалетната и да не игнорирате нуждата да се изходите, когато тя възникне.

Какви домашни средства има за кървящи хемороиди?

Ако страдате от кървящи хемороиди, има няколко ефективни домашни средства, които можете да опитате, за да облекчите симптомите си и да се излекувате по-бързо. Те включват:

  • Топли вани за намаляване на болката и сърбежа.
  • Внимателно прибиране на изпаднали хемороиди (ако е възможно).
  • Потупване (не триене) при почистване.
  • Избягване на прекалено дългото седене и използване на възглавница тип „поничка“ при седене, вместо да седите на твърда повърхност
  • Приемане на лаксатив, ако страдате и от запек
  • Използване на студени компреси, увит в кърпа или чиста кърпа, изцедена в ледена вода, за облекчаване на болката и дискомфорта в областта
  • Прилагане на специализиран крем или маз
  • Приемане на обезболяващо за облекчение – въпреки че трябва да избягвате ибупрофен, тъй като може да засили кървенето.

Кога трябва да отида на лекар за кървящи хемороиди?

Хората често се срамуват да отидат на лекар с състояние като кървящи хемороиди. В някои случаи обаче може да се наложи да се подложите на медицинско лечение. Като общо правило, ако имате кървящи хемороиди, които не изчезват в рамките на няколко дни, е разумно да си запишете час за преглед. Вашият личен лекар ще може да оцени тежестта на хемороидите ви и да изключи други състояния, като кървене от анална фисура, които имат сходни симптоми.

Трябва да потърсите спешна медицинска помощ, ако имате кървящи хемороиди и се наблюдава някое от следните състояния:

  • Кървите обилно (например, ако водата в тоалетната се оцвети в червено)
  • Кървите непрекъснато
  • Изпитвате силна болка
  • От хемороидите ви изтича гной
  • Имате температура или вие втриса

Кървящите хемороиди ракови ли са?

Кратният отговор е не, кървящите хемороиди не са ракови и не водят до рак на ануса. Въпреки че двете състояния са много различни, понякога могат да се проявяват с едни и същи симптоми.

Ректално кървене, бучки в аналната област и сърбеж в тази зона могат да бъдат причинени както от хемороиди, така и от рак на ануса. Поради това, ако имате тези симптоми и те не отшумят след няколко дни, за да сте сигурни, най-добре е да получите официална диагноза от вашия личен лекар. Някои признаци, за които трябва да бъдете особено внимателни, включват необяснима загуба на тегло, умора или коремна болка изискват задължителен преглед.